申請書様式(ダウンロード)

   
ひとり親家庭等食事券申請書 ( 2016-09-01 ・ 64KB )
※申請用紙に必要事項を記入し、印鑑とひとり親家庭医療費受給者証又は所得証明書を持参のうえ、「いきいき荘」の窓口へ提出願います。
 
福祉タクシー券申込書 ( 2018-07-01 ・ 58KB )

※申請用紙に必要事項を記入し、印鑑と身体障害者手帳を持参のうえ、川俣町社会福祉協議会及び川俣町役場保健福祉課の窓口へ提出願います。

 
「いきいき荘」使用許可申請書 ( 109KB )
※事前に空き状況を確認した上で、申請書に記入して遅くとも使用する前日までに「いきいき荘」の窓口へ提出願います。
 
福祉バス利用申込書 ( 42KB )
※事前に空き状況を確認した上で、申請書(2枚)に記入して遅くとも使用する10日前までに「いきいき荘」の窓口へ提出願います。
 
配食サービス申請書 ( 103KB )
※配食サービスを利用する際の申請書になります。詳細については、川俣町社会福祉協議会へご連絡ください。
 
サロン申請関係書類一式 ( 113KB )
※サロン助成金を申請する際の関係書類一式になります。詳細については、川俣町社会福祉協議会へご連絡ください。
 
訪問介護サービス利用者負担軽減助成申請書 ( 70KB )
※訪問介護サービス利用者負担軽減助成金を申請する際の書類になります。詳細については、川俣町社会福祉協議会へご連絡ください。
<<社会福祉法人川俣町社会福祉協議会>> 〒960-1436 福島県伊達郡川俣町川原田19-2 TEL:024-565-3761 FAX:024-565-3793